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Recientemente, mi salud se vio afectada por problemas del sistema digestivo, que el médico tratante catalogó como un síndrome dispéptico, entendiendo que este es el estudio de un caso clínico, el mío, y que los síntomas que presenté en su momento ya han sido reconocidos en su conjunto, como tal síndrome, en pacientes previos.
Un síndrome dispéptico es un cuadro muy común, conformado por deposiciones líquidas y muy frecuentes, por más de tres días (diarrea), dolor abdominal, pesadez estomacal, pérdida del apetito, náuseas, vómito, pérdida de peso y malestar general.
Antes de la existencia de los exámenes de laboratorio que conocemos hoy día, incluso, antes de los aportes microbiológicos realizados por Louis Pasteur, los médicos que atendían este tipo de enfermedades, debían guiarse por los síntomas para curar al enfermo, con una farmacología incipiente, de modo que muchos no lograban recuperar su estado de salud.
Los avances en tecnología biológica, así como las técnicas de estudio de la carrera de medicina, han permitido un mejor proceder de los médicos, que, amparados en el desarrollo clínico de la enfermedad, ya pueden presentar un diagnóstico muy aproximado a lo que está afectando al paciente, contando con los fármacos correctos para cada caso.
Adicional a estas capacidades profesionales, los médicos cuentan con un arsenal de pruebas de laboratorio, imagenología y ultrasonido, que les permiten confirmar o rechazar un diagnóstico, llegando a reorientar los tratamientos médicos.
Considerando mis hábitos de visitar las zonas rurales con bastante frecuencia, mis familiares pensaron que los problemas digestivos que estaba presentando eran el resultado de algún alimento consumido en el campo y que había servido de puerta de entrada para que algún parásito se instalara en mi cuerpo.
La otra posibilidad estaba en el agua o alimentos consumidos en mi hogar.
Fue necesario que me realizaran varios estudios de laboratorio, tales como, química sanguínea, análisis de orina y heces fecales, ultrasonido abdominal, para establecer con certeza el diagnóstico: Un síndrome dispéptico.
Ahora correspondía al médico tratante determinar si existía alguna infección interna por bacterias, protozoarios o algún virus, que hubieran desencadenado los síntomas de la dispepsia en mi cuerpo, y tuvieran concordancia con los resultados de los exámenes de sangre o el ultrasonido.
Con base en el criterio experto del médico tratante, existía una bacteria que había modificado la flora intestinal de mi sistema digestivo y a pesar de que yo no presentaba diarrea, si tenía el resto de los síntomas del síndrome dispéptico.
Los derivados lácteos no pasteurizados contienen bacterias potencialmente peligrosas y forman parte de nuestra dieta tradicional.
Muchos alimentos de origen animal, mal cocidos, son potenciales fuentes de bacterias y virus letales.
El examen de heces reportó la presencia del protozoario Blastocystis hominis, muy común en todo el mundo, pero con la potencialidad de causar severos daños en el tracto digestivo de los seres humanos.
Además, aparecieron trofozoitos de Dientamoeba frágilis, otro protozoario capaz de generar diarrea, dolor abdominal y dispepsia, lo que venía a justificar el cuadro clínico que yo presentaba, por lo que solo faltaba establecer un tratamiento a seguir para restituir mi estado de salud.
La bacteria “mala”, nunca identificada, probablemente se había asociado al proceso dispéptico de manera oportunista y había destruido parte de la flora bacteriana beneficiosa, por lo que no se le podía descuidar, y fue atacada con un antibiótico llamado rifaximina de 550 mg., con dosis de un comprimido cada 12 horas, durante 5 días.
Los protozoarios fueron atacados con metronidazol, en dosis de 500 mg., cada 8 horas, por 7 días.
Ambos antibióticos fueron acompañados de omeprazol, como protector gástrico, que sería la clave para no dañar las mucosas de las vías digestivas.
El posible reflujo gástrico fue prevenido con donperidona, tomando una pastilla 15 minutos antes de las comidas.
La flora bacteriana sería restituida usando un probiótico en polvo llamado prolardii, con dosis de un sobrecito cada 12 horas.
Toda la estrategia médica ya estaba montada, ahora correspondía al paciente tomar la acción apropiada, y así lo hice.
Todo el tratamiento comenzó el Viernes, 18 -03-2022 y ya el sábado en la tarde se notaba la mejoría, en cuanto a la tolerancia de pequeñas cantidades de alimento, sobre todo frutas, comidas bajas en grasas y preferiblemente licuadas.
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Los dolores abdominales fueron cediendo, y cuando arreciaban, sobre todo durante la noche, me ayuda con un analgésico de nombre Plidan.
Durante estos ratos de reposo me preguntaba ¿Cómo adquirí estos protozoarios?
El ocio me permitió investigar al respecto, y casi toda la literatura sobre epidemiología de las parasitosis habla de la puerta de entrada del parásito a través de la boca.
La miel de abejas no pasteurizada puede contener nemátodos, que son invadidos por protozoarios más pequeños.
En el caso de Dientamoeba frágilis, hasta ahora la puerta de entrada al organismo humano es inespecífica, aunque existen estudios que comprueban que este protozoario puede invadir parásitos más grandes, como huevos de oxiuro (Enterobius vermicularis), que lo lleven al intestino humano.
FUENTE
Aun, todo esto de la puerta de entrada del parásito, en mi caso, es un misterio, pero en casa arreciamos las normas de higiene, y durante los venideros viajes al campo tendré que cuidar mucho la procedencia de mis alimentos, pero lo más importante es que, a los tres días de tratamiento logré recuperar mi estado de salud, gracias a los avances en medicina y a los exámenes complementarios, destacando que debo continuar el tratamiento por dos días más.
Bibliografía sugerida:
El método clínico y la importancia de los exámenes complementarios.
FUENTE
Dispepsia: qué es, síntomas y tratamiento | Top Doctors
FUENTE
BLASTOCYSTIS HOMINIS: PARÁSITO ENIGMÁTICO
FUENTE
COINFECCIÓN por Enterobius vermicularis Y Dientamoeba fragilis en cuatro niños del Edo. Bolivar, en Venezuela.
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