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我患胰腺癌这6年(健康与我)
2013年09月06日07:03 来源:人民网-人民日报海外版 手机看新闻
原标题:我患胰腺癌这6年(健康与我)
中粮集团总经济师郑弘波2007年5月患胰腺癌,当时被国内多位专家预测还有3到6个月时间。而如今,郑弘波坐在中粮福临门大厦的办公室里,跟《健康时报》记者分享着这6年的求医、抗病之路。请闻其详:
■病人得了癌症,家属常常采取隐瞒病情、说假话等方法。但病人一般都是很敏感的,隐瞒不可能持久,如果是郁闷加猜疑转化为抗拒,其治疗效果一定是最差的。因此我不赞成隐瞒病情的做法。许多高明的医生也不采取这种方式。
■不知自何时起,在癌症治疗中普遍存在着过度治疗的习惯。由于得了癌症,不管是本人还是家属,往往都心急如焚,想方设法进行治疗。饥不择食的现象普遍存在。到处求医问药,难免治疗过度。
■治病的过程就是一个不断地选择的过程。选择医生,选择医院,选择医疗理念,选择治疗方案。治病不停,选择不止。我认为,一般较重一点的病,都应该有至少两类医生:西医和中医,西医之中最好还应有各个相关专业的专家为好。这样他们的意见综合起来才会相互借鉴,取长补短。
■“祖传式坐堂大夫”特点是有所谓秘方,下猛药,排斥其他医生。治好了说不清,治死了不负责任。或许有一两例治好的同类病例,大肆宣扬;但可能有更多的治死的病例,只字不提。这种类型不靠谱,我不敢用。
■医生和患者因病而结识也是一种缘分,不过医生也是普通人,也会遇到他们无法解释的问题,在健康这条路上,我们都是求知者,需要不停探索,偶尔会有失误,但仍然需要积极向前。
时至今日,患病六年。回想当初“3到6个月”的“宣判”,庆幸之余,感慨良多。
6年的时间虽不算长,但在癌症患者看来已是相当长的时间了,更何况是胰腺癌患者。甚至一些早期知道我得病的医生和不经常联系的朋友,后来听别人谈到我时竟惊讶地问道:他还活着?这句脱口而出的话虽然不那么讲究,但那真实的惊讶是可以理解的。
作为患者,几乎所有人都希望借鉴前人的经验。我希望,我的这些真实的经历和真诚的表述,能够对癌症病人在与疾病抗争中有所帮助。哪怕是一点启示,也算我没白得这个病,没白经历一回。
“吓死了”和“治死了”
作为一个病人,适应这个角色还真需要一个过程。
我是2007年5月28日在新疆发病的,入新疆军区总医院后被初步确诊为胰腺癌(晚期)。随后转院到解放军总医院(301医院),不久又转院到北京协和医院。
6月2日,当中央电视台播放黄菊同志逝世消息的时候,正是我住进北京协和医院的第二天。当时一家人正在吃晚饭,我爱人急忙关了电视机。虽然大家没有明说,我还是能感觉到这次的病,很重。
家人的隐瞒是可以理解的,因为“很多癌症病人是被吓死的”这个观点给了他们很大的压力。
患者被癌症吓死,无非是恐惧和心理负担过重导致疾病加重。而恐惧和心理负担往往来自认识的偏差,即对癌症的认识不科学,不正确。比如,认为癌症就是不治之症。已经有无数事实证明,癌症只是种慢性病,只要治疗得当,大多数的癌症病人都能像正常人一样生活。再比如,得了癌症就要承受大量治疗,其实有些癌症患者刚发现时体征并没有什么异常表现,是过度治疗后人变得越来越瘦弱了。一些发现较晚的,癌症已经使病人消耗了许多,再接受过度治疗。势必造成病人体力不支。如果能够使癌症患者首先做到科学和正确地认识癌症,消除恐惧,“吓死了”的比例会大大降低。
为了病人不被癌症吓死,人们常常采取隐瞒病情、说假话、做假病历等方法。但病人一般都是很敏感的,隐瞒不可能持久,如果是郁闷加猜疑转化为抗拒,其治疗效果一定是最差的。因此我不赞成隐瞒病情的做法。许多高明的医生也不采取这种方式。我的病情就是协和医院赵玉沛院长向我说明的,他不但解释了病灶现状,也说明了常规治疗方法,即首先考虑手术。虽然由于肿瘤生长部位的原因手术很难做,但“艺高人胆大”,他还是决定应该做。我表示同意,并签了字。
在准备手术的过程中,我跟医生提了个要求,让我见见以前胰腺癌术后的病人,我想跟他们聊聊。
5天过去了,谁也没帮我找到手术后还活着的胰腺癌患者。于是我犹豫了。如果手术后的存活率很低,我宁可选择不手术的保守治疗方法。拒绝手术后,我转院到了一家肿瘤专业医院。在化疗和放疗科室的嘴仗中(他们都说自己的方法更好,而对方不好),我最终选择了放疗的同时配合口服化疗药物。做治疗前,医生告诉我,必须把身体养得棒棒的,因为治疗是消耗性的。于是我选择了运动量不大但适合我的高尔夫运动。
在开始治疗前,我可以轻松打完18洞,行走10公里左右,但治疗开始后第五天,我在病房里去洗手间要扶墙走。医生告诉我,现在只做了5次,这样的治疗总共需要21次!全部做完之后,肿瘤不会长大。我听了之后非常失望:“如果这样消灭肿瘤的话,还有一个更简单的方法,就是把我杀了。”
不知自何时起,在癌症治疗中普遍存在着过度治疗的习惯。这也是我所思考的“治死了”的问题。在患者方面,由于得了癌症,不管是本人还是家属,往往都心急如焚,饥不择食现象普遍存在。到处求医问药,难免治疗过度。患病后,别人劝其坚强,患者只能硬挺,期待奇迹出现。就是在这样情况下,过度治疗被掩盖了。
在医院方面,从手术到放化疗,都有着加量的情况。人们愿意接受的逻辑是:因为癌症是绝症,一定要抓紧治,尽量治,宁可过之而不能不及。
“吓死了”和“治死了”,这两种发生在医院的社会现象,至今还普遍存在于癌症治疗过程中。
与肿瘤同归于尽我不认可,看来我得另想办法了。于是我又坚持了两次,总共做了7次放疗就坚决出院了。
我所理解的“与瘤共存”
放弃化疗后,我对肿瘤的认识有了根本的改变。
在肿瘤医院住院期间,我逐渐了解和认识了西医对于癌症的“三板斧”(即手术,放疗,化疗)和“一绝招”(斩尽杀绝)。对我而言,手术不适宜,放弃了;放化疗反应太大,效果不好;而对癌症“斩尽杀绝”的话,可能肿瘤还没怎么样我先不行了。
当时我的说法是:“只要肿瘤不要我的命,那我也可以不要它的命,和平共处,与癌共存”,事后得知,医学界也有了这样的观点,取名“带瘤生存”。
“与癌共存”最初都是迫不得已的,但如果停留在迫不得已的阶段,往往不会长久,总会受到“斩尽杀绝”的影响而去采取极端措施,最终还是患者受难。
我的博士导师当年得的是肺癌,本来控制得挺好,但家属和一些朋友只把癌症当敌人,应乘胜追击把它彻底消灭!于是又去做了一种放射治疗,结果走着进的医院,抬着出的医院,直到没过多久去世再也没站起来。
如果把癌症当一个必须接受的朋友来对待,研究分析和掌握它的规律,想方设法与之和谐相处,就一定能够长期共存。“与癌共存”的真谛在于长期共存,越长越好。因此,不应该简单地把它看成迫不得已的权宜之计。
治病不停,选择不止
有了打“持久战”的心理准备,接下来面临的难题就是:如何治疗最合适?
得病以来,我先后去过新疆军区总医院、解放军总医院、北京协和医院、医科院肿瘤医院、上海民生诊所、北京军区总医院、中日友好医院、美国约翰霍普金斯医院、解放军第411医院、北京安贞医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、解放军第二军医大学、广州中山大学附属肿瘤医院等等。先后接触的医学专家包括中西医癌症专家、内外科胰腺疾病专家、糖尿病专家、冠心病专家、免疫学专家、放射线医疗专家、微创治疗专家等。
6年实践告诉我,治病过程就是不断选择的过程。选择医生、选择医院、选择医疗理念、选择治疗方案。治病不停,选择不止。
手术、放疗、化疗这“三板斧”既然不认同,那中医如何呢?辗转北京、上海、香港、澳门等地,我先后拜访了数十位中医大夫。有白发苍苍的老者,也有年富力强的中年骨干,还有比较年轻的优秀分子。他们大都是人们口碑相传的名医。经过分析,使我对中医形成了大致的分类。
一类是“祖传式坐堂大夫”,其特点是有秘方,下猛药,排斥其他医生。治好了说不清,治死了不负责任。或许有一两例治好的同类病例,大肆宣扬;但可能有更多的治死的病例,只字不提。这种类型不靠谱,我不敢用。
第二类是“官办中医”,其特点是作为西医的附属,根据西医治疗癌症情况辅助做些事情。你要问他:中医能不能独立治疗癌症,他毫不犹豫地回答:不能!这种类型的我也没有用。
第三类我取名叫“科学中医”,其特点是不排斥西医,当然也不排斥其他中医,又不依附于西医,在熟悉西医的基础上,中西医结合以中医为主。最好这类中医中有治疗胰腺癌经验的,就完全符合我的要求了。
按照这个标准,同事向我推荐了上海中医药大学博士生导师何裕民教授。何教授对医学哲学很有研究,比如他认为,治疗癌症必须要有患者的理解和配合;中医完全可以治疗癌症而且有很多效果很好的例证;西医的“过度治疗”和中医的“以毒攻毒”的确是当前治疗中存在的问题,现状和事实是胰腺癌的手术和放化疗效果都不尽理想他还介绍了“带瘤生存”的理念等等。
谈话结束后,我决定按这位大夫的办法试试。我接受了系统的中医治疗。在何裕民教授提议下,我选择到解放军某医院接受伽马刀治疗。幸运的是,并不是对人人都有效的伽马刀治疗,在我身上效果还不错。我先后做过三次伽玛刀治疗。两次转移灶,一次原发灶。现在,转移灶已消失,原发灶明显萎缩且无活性。
选择医院和医生是患者的权利,我认为,一般较大一点的病,都应该有至少两类医生:西医和中医,西医之中最好还应有各个相关专业的专家。这样取长补短,最为合理。
医生和患者因病而结识也是一种缘分,不过医生也是普通人,也会遇到他们无法解释的问题,在健康这条路上,我们都是求知者,需要不停探索,偶尔会有失误,但仍然需要积极向前。
三种能力和七大要素
我认为,像癌症这样的重病,一般都是由综合原因导致的,因为少考虑了一两项因素而治疗失败是非常可惜的。比如,只注意了饮食,忽略思想情绪控制,结果总是想不通自己怎么就得了癌症了?——整天着急上火,治疗急于求成,尽管吃得很健康,癌症也会发展得很快。
我的体会是:打针吃药是治病,而生活规律、体育锻炼、控制饮食、调整心态也是治病。
也正是因为病的原因,我才开始对健康问题进行思考。我发现,体力、免疫力和恢复能力这三种力对人的健康至关重要。
药物、保健品、体育锻炼都能提高免疫力。但免疫力看不见摸不着,它表现在哪里呢?
在我看来,主要表现可能就是我们俗称的体力。没有体力,浑身没劲一定是正气不足,免疫力低下了;相反,体力充沛,劲头十足一定是免疫力强。体力可以表现在许多方面,如面色、声音、精神状态、力量等等。还有一个非常重要的能力就是恢复能力。年龄稍大一点的人都有这样的体会:一天下来,感觉很累,休息挺长时间之后仍然难以恢复。回想年轻时,一天不管多累,但是到第二天早晨起来,精神饱满、浑身是劲,又是一条好汉。这就是恢复能力的差异。
如何才能健康是一个经常让人们困惑的问题。我的体会是,健康有7个重要的因素,这也是实现健康的最重要条件。
首先是基因。遗传基因是人健康的第一位的因素。基因好,身体素质就好,不但抗病能力强,而且恢复能力也强。尤其对于癌症患者,如果直系亲属中患有癌症,那你就要早做癌症筛查了。
第二要素是心态。心态除了影响饮食、睡眠外,也会影响到人体的某些器官和机能的状况,使它们发生一些不利于健康的变化。
第三要素是运动。我之所以把运动排在后面几项的前面,主要是因为运动会促进饮食,运动会促进睡眠,运动能减少医药和使之更加有效,运动有助于人的规律生活,养成良好习惯。
第四要素是睡眠。睡眠之于健康的重要性,我认为主要是源自前述的“恢复能力”。作为健康的最重要标志,恢复能力的实现途径主要靠睡眠。
第五要素是饮食。人的能量消耗全靠饮食来补充。常言道:人是铁,饭是钢。从补充能量角度重视饮食对健康的作用无需多说。但“病从口入”恰恰说明,损害健康的东西往往来自饮食。
第六要素是医药。医药之于健康在于治病。了解一些医药知识,尤其是针对自己的健康状况,学习掌握一些必要的医学知识和药物知识,对于防止意外,应急处理,以及建立信心和保持健康都大有好处。
第七要素是习惯。包括饮食问题,运动问题,睡眠问题,前面几个要素中都说到了,不再啰唆。还有一个重要问题是生活规律,特别提出来。规律生活是健康的重要前提和保障。养成良好的生活习惯,不但对于自身健康有利,还可以言传身教,对子女和亲友起到很好的示范效益。
也许,这就是癌症教会了我如何维护健康吧!
■特别提示
郑弘波先生的治疗方法并不一定适合所有病友,仅供参考。科学就医、良好心态等是战胜疾病的基本原则。祝病友们早日康复!
(转自8月29日《健康时报》)
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