什么是糖尿病？——完整简明解释

糖尿病是一种健康状况，患者血液中的糖（葡萄糖）含量持续高于正常水平。当身体无法产生足够的胰岛素（一种激素）或胰岛素的作用受损（即身体无法正常利用胰岛素）时，就会发生糖尿病。如果血糖控制不佳，会对眼睛、肾脏、心脏、神经和其他器官造成长期损害。

糖尿病的主要类型

1 型糖尿病

1 型糖尿病是由自身免疫过程引起的，免疫系统会攻击胰腺中产生胰岛素的细胞。它最常发生于儿童和青少年，但任何年龄都可能发生。1 型糖尿病患者需要每天注射胰岛素。

2 型糖尿病

2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型（约占 90% 或更多病例）。它是由胰岛素缺乏或身体对胰岛素产生抵抗引起的。 2 型糖尿病通常发生于成年人，但由于肥胖和久坐的生活方式，其在年轻人中的发病率也在上升。在许多情况下，健康的生活方式和减肥可以降低患 2 型糖尿病的风险。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间血糖水平升高。大多数情况下，妊娠期糖尿病会在分娩后消失，但忽视妊娠期糖尿病可能对母亲和胎儿都构成危险，并增加母亲日后患 2 型糖尿病的风险。巴基斯坦的妊娠期糖尿病发病率因研究而异。

糖尿病的常见症状

尿频（尤其夜间）

口渴

食欲异常或体重减轻（1 型糖尿病）

疲劳、虚弱、视力模糊

伤口愈合缓慢、容易感染

腿部或手部麻木或刺痛（神经损伤）

如果您持续出现上述某些症状，则需要进行医学检查。

诊断（应进行哪些检查）

常用诊断检查：

空腹血糖 (FPG) — 空腹状态下的血糖水平。

糖化血红蛋白 (HbA1c) — 反映过去 2-3 个月的平均血糖水平（正常目标值和治疗方案因人而异）。

口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) — 尤其适用于孕妇或存在疑问的情况。

医生会根据您的病史和风险情况推荐这些检查。美国糖尿病协会 (ADA) 和其他指南对评估和目标值有详细的建议。

糖尿病的危险并发症（长期）

心脏病（心脏病发作、中风）

肾脏损伤（肾病）和最终的肾衰竭

眼部疾病（视网膜病变）和失明风险

神经损伤（神经病变）——踝关节和足部溃疡风险增加

感染和截肢（严重病例）

及时监测和治疗可以预防或减少这些并发症。

糖尿病预防——实用且循证的方法

要点：根据目前的科学认知，1 型糖尿病目前无法预防；然而，2 型糖尿病和糖尿病前期可以通过有效的生活方式改变来预防或延缓。

以下是一些有充分证据支持的策略：

保持健康体重或减轻体重（如果超重）

肥胖（尤其是腹部脂肪）是 2 型糖尿病最大的可控危险因素。即使是适度的体重减轻（例如，体重的 5%–10%）也能显著降低患糖尿病的风险。

饮食调整——实用原则

减少每日糖分和含糖饮料的摄入——这是个重要因素。

避免食用加工食品、油炸食品、精制面粉和额外热量的食物。

多吃蔬菜、水果、豆类、全谷物（例如糙米、大麦）和健康蛋白质（扁豆、鱼类、家禽）。

少食多餐，并控制每餐的份量。

制定健康的膳食计划并规律进餐有助于控制体重。

规律运动

建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动（例如快走）或 75 分钟的高强度运动，并每周进行两天力量训练。增加每日步行、骑自行车或家务劳动量也能带来显著益处。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的生活方式改变计划也强调这一原则，并且有证据表明，合理的生活方式计划可以将 2 型糖尿病的风险降低一半。