La Cefalea es un síntoma que es motivo de consulta frecuente en los centros de atención médica pública y privada, tiene múltiples causas, pero en la población la asociación mayormente a la elevación de las cifras tensionales lo cual hace que en muchos casos se pierda tiempo en determinar la causa de la misma y en muchos de los casos conlleva a desenlace fatales en algunas personas.
La Cefalea es un síntoma de alarma donde el facultativo debe considerar su frecuencia, intensidad, localización, desencadenantes y factores que la agravan o la disminuyen con el fin de identificar la causa real del síntoma.
Existen diversas clasificaciones para lograr ubicar en un contexto este síntoma de una manera descriptiva se clasifican en:
Cefalea Primaria, denominadas de estas formas porque no existe otra patología que origine este síntoma: Incluye las de origen vascular (Migrañas), las de origen tensionales (asociada a stress, patologías generadas por el trabajo), Idiopáticas (Se desconoce causa), Otras que incluye: Las generadas por Tos, Ejercicio (Mayormente los de alto impacto), asociadas a la actividad sexual, neurológicas por afectación de nervios como el trigémino (cuyas raíces nerviosas están en la cara)
Cefalea Secundaria existe una causa subyacente de base que la desencadena en este grupo se encuentran: 1.- Asociadas a Traumatismo Craneales (Golpes de fuerte impacto en la cabeza), 2.- Asociadas a procesos Vasculares (HTA, Enfermedad Cerebrovascular (ECV), Malformaciones Vasculares (muy frecuentes en los adolescentes y adultos) 3.- Asociada a procesos infeccioso del Sistema Nervioso Central (SNC), producidas por virus (por ej. Citomegalovirus), por bacterias 4.- Asociada a desordenes intracraneales no vasculares, generadas por aumento o descenso de la presión del Líquido Cefalorraquideo (LCR), crisis epilépticas y tumores cerebrales, 5- Asociada a procesos endocrinos: Hipotiroidismo (déficit de yodo que origina disfunción de la glándula tiroides), Obesidad. 6- Asociadas a Patologías Digestivas: Gastritis, Reflujo Gastro-Esofagico, 7.- Otras asociadas a trastornos psiquiátricos, alteración del sueño (insomnio), Hemodialisis, y en algunos casos efectos medicamentos ej antineoplásicos.
Este síntomas se acompaña con frecuencia de mareos, fotofobia (molestia a la luz lo cual justifica en el paciente el uso de lentes oscuros) y debilidad generalizada. Los factores desencadenantes pueden ser: Stress Psicosocial, Depresión o Ansiedad, Tensión Muscular por contractura semipermanente en relación a su actividad laboral, abusos de drogas (anticonceptivos orales, nitroglicerina, histamina, hidralacina, exceso vitamina A), menstruación, ejercicio físico excesivo, fatiga, comidas y bebidas (quesos, enlatados, alcohol, chocolate, nueces, café), separación, muerte, mudanza y cigarrillo.
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