EN FISIOTERAPIAS EXISTEN DIFERENTES SECUELAS PATOLÓGICAS EN LA CUAL INTERVENIMOS LOS FISIOTERAPEUTAS PARA MEJORAR LA CONDICIÓN DE UN PACIENTE CON DIFERENTES PATOLOGÍAS, EN ESTE CASO HABLAREMOS DE LA FIBROMIALGIA

¿Que es la Fibromialgia?

Es una patología de característica reumatologica que afecta al sistema musculo-esquelético principalmente, afectando al aparato locomotor por la presencia de puntos dolorosos en distintas zonas del cuerpo haciendo énfasis en las articulaciones. Es una enfermedad crónica puesto que dura mucho mas de tres meses.

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Causas

Aunque se desconoce causa aparente se comenta que inicia por un componente psicológico y emocional, que provoca la producción de estos puntos dolorosos ya mencionados, (estrés y depresión son los componentes principales). Por otro lado hay quienes explican que la Fibromialgia es provocada por una alteración de los neurotransmisores de sistema nervioso, puesto que cuando se produce un desarreglo y desequilibrio de los neurotransmisores , puede provocar y producir una serie de alteraciones del dolor y de la sensibilidad, así mismo esta alteración provoca un dolor generalizado como consecuencia de las alteraciones en las vías moduladoras del dolor.

Por ultimo, gracias a estas causas, las personas que presentan esta patología tienen una percepción anómala de los estímulos reales, por consecuencia interpretan cualquier estimulo como doloroso (presión, calor, vibración y otros estímulos no dolorosos).

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Clínica

Rigidez: los pacientes presencian características como: entumecimiento, calambres,contracturas musculares, movimientos reflejos e involuntarios, sensación de temblor y sensación de bloqueo poliarticular.
Fatiga: a pesar de no realizar un esfuerzo significativo o máximo, existe un agotamiento físico sin al realizar poco esfuerzo o ninguno y en ocasiones no desaparecen al descanso.
Dolor muscular: aparece de forma prolongada puesto que es una enfermedad crónica, este dolor muscular es inespecifico y difuso y limita y afecta muchas partes del cuerpo. Dentro de esta característica destacan tres cualidades particulares:
1- Alodinea: dolor, por cualquier estimulo "NO" doloroso.
2- Hiperalgesia: dolor exagerado y mayor de lo normal en relación al estimulo.
3- Persistencia: presente durante mucho, mas de lo tiempo de lo normal.
Trastorno del sueño: por las alteraciones sensitivas, presentan dificultad para conciliar el sueño o despertarse con frecuencia en las noches.
Deterioro de la cognición: presencia y dificultad de la compresión y la memorización para procesar la información y de la misma forma expresarla verbalmente.

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Tipos

No están divididos como tal en tipos si no en clasificadas según respondan los afectados a los síntomas y signos, y se clasifican de la siguiente forma:

1- Pacientes sin enfermedades asociadas.
2- Pacientes con otras enfermedades reumáticas o autoinmunes que puedan empeorar la situación.
3- Pacientes con un compromiso psicológico apropiado
4- Pacientes simuladores de signos y síntomas.

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Diagnostico

Se realiza mediante la exploración física y clínica del pacientes realizada por los especialistas, el resultado del examen físico suele aprobar y justificar las características patológica de esta enfermedad, no existe alguna imagen para identificar si posee o no dicha patología. El diagnostico diferenciador junto a la exploración identifica los puntos dolorosos aproximadamente 18 o mas puntos para identificar la fibromialgia sumado a las carateristicas psicoemocional o psicosomaticas. Estos puntos dolorosos se presentan principalmente al rededor de las articulaciones principales, cuello, codo, rodilla, pelvis, espalda entre otras.

Tratamiento

Sumado de los medicamentos para combatir los dolores y las alteraciones sensitivas esta el tratamiento Fisioterapeutico que consta de:

Agentes físicos: frío y calor para aliviara y disminuir los signos y síntomas, el frío principalmente para disminuir el dolor y desinflamar algunos puntos doloroso. El calor, sea superficial o profundas, para la analgesia y relajación del paciente por el efecto placebo del calor y también para facilitar las maniobras manuales.

NOTA: TENER EN CUENTA QUE LAS BAJAS TEMPERATURAS CAUSAN DOLORES Y RIGIDEZ A ESTE TIPO DE PACIENTES, LO QUE QUIERE DECIR QUE EL FRÍO A APLICAR DEBE SER LOCALIZADO Y CONTROLADO.

Terapia manual: básicamente consta de masoterapia y de técnicas especiales para la eliminación de los puntos dolorosos. Hay que acotar que estas practicas son un poco invasivas y dolorosas, pero bastantes efectivas.
Ejercicios: siempre y cuando están bajo superposiciones de los profesionales o especialistas y estén a la capacidades de cada persona puesto que pueden ser contraproducente si no pueden hacerlo por el componente emocional que los afecta.

Para finalizar a parte de tratamiento fisioterapeutico se le recomienda tratamiento psicológico para equilibra y controlar el hecho de las dificultades emocionales que le limitan a realizar diferentes actividades.