总算把门诊慢特病办理下来了

前两天我发帖吐槽医生,原因是他经手给我母亲办理的门诊慢特病办理失败不说,竟然告诉我他这边不能查询,让我白跑了一趟医保办。

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(插图由ChatGPT辅助生成)

我去了医保办,人家告诉我申办信息被拒绝。我想问具体原因,人家医保办不告诉我,也不让我看,让我去找医生问。

我就觉得我自己呀,像一个皮球,被人家来回踢,但是还没法发泄我的怒火,毕竟都是求人家给办事不是?

我费了九牛二虎之力上到25楼(医院抢电梯和春运抢火车票有一拼)医生办公室,结果医生又告诉我他不在,让我次日微信上提醒他查看具体情况。

呜呜呜,早说你能查,我何必跑医保办呢?我何必上25楼医生办公室呢?不过不跑医保办,我也不知道医生就能查,哎,一个字:好难!

第二天一早我又谨小慎微地提醒医生,麻烦他在不是很忙的时候帮忙看看我母亲慢特病信息的申请情况,为啥没通过。他回复OK。

咱也没敢催,但其实没通过的原因我有一个猜测,申请表上他申请的病种是恶性肿瘤(辅助治疗)M00505。

申请表中病情摘要(认定依据)上写的是:

2026.06于我院胸外科行肺恶性肿瘤切除术,术后病理回报肺腺癌,TNM分期ⅢA期。计划予以培美曲塞+卡玻治疗。

这个培美曲塞+卡玻治疗,大家听起来可能很陌生,但一提化疗大家就都清楚了,培美曲塞联合卡铂是临床上常用的化疗方案。

但是,一则我们已经和主任医生说了,考虑到母亲年纪大了,不计划进行化疗。而且由于基因检测有EGFR 19外显子缺失突变,符合靶向治疗的标准。所以我们选择更安全和友好的奥西替尼靶向治疗。

二则就是申请病种恶性肿瘤(辅助治疗)和恶性肿瘤(靶向治疗)是两个不同的病种,这里的申请病种和认定依据不符,我猜测之前被据大概就是这种可能。但是总觉得医生比咱更专业不是?咱还是别指手画脚了。

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(插图由ChatGPT辅助生成)

医生说给我查的当天下午,总算给我回复了:

我这边儿呢,重新给你办了一次,之前办的那个呢,被驳回了,没通过啊。然后你那个,你明天再提醒我,再看看通没通过啊。

额,既然之前被驳回,又能重新办理,那估计就是我猜测的原因了,怕他再给我弄错,我和他有了如下对话:

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我委婉地提示了一下之前申请信息不匹配可能是导致上次申请失败的原因。医生大概也搞清楚了是这个原因,说他现在给修改过来了。

第二天我又谨小慎微地提醒他帮我查询一下申请结果,过了大半天,他告诉我申请通过了。

今天让姐姐又在医保小程序里查询并确认了一下,果然查到了相应的备案信息,备案已经通过了,但是要10月1日起才能生效。

所以因为医生写了一组不匹配的申请病种和病情摘要(认定依据),导致之前的申请被驳回,以至于下个月相关的待遇才生效。感慨这世界真是一个巨大的草台班子呀。

想吐槽的同时也很感谢医生,虽然他第一次没给整明白,又没给查明白,但是他能去给我办理这事,也算是负责任的好医生了。

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(插图由ChatGPT辅助生成)

这事总算是搞定了,原本我都想着在这边办不明白,就回老家县城那边去认定呢,(已经联系了我在老家中心医院的同学),就是可能到时候要跑几趟老家,提交材料啥的。

还是感慨一下办事难,尤其是这种比较特殊的事情,太难了。

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😥😥

这个医生不太负责,感觉态度很敷衍。明明就是他自己原因导致。