Patologías Cardiovasculares: HIPERTENSION ARTERIAL; Nuevas pautas en su diagnostico y cómo prevenirla.

Vivimos en un mundo, donde una de las cosas más comunes es oír o enterarnos que algún familiar o conocido padece de hipertensión arterial o como comúnmente dicen “sufre de la tensión” y esta afirmación no es para nada ilógica puesto que esta enfermedad silenciosa como muchos le llaman, puede afectar a cualquiera, adultos mayores, embarazadas, hombres y mujeres; por supuesto hay que aclarar que algunos presentan un riesgo mucho mayor que otros de padecerla.

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“La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo de mortalidad en el mundo”


Antes de entrar en materia es necesario explicar de una manera breve como funciona nuestro sistema cardiovascular y así entender como la hipertensión arterial genera un daño. Este sistema constituido por el corazón, la sangre, y los vasos sanguíneos (arterias y venas) nos permite el riego o llegada de sangre a cada uno de los órganos y tejidos de nuestro cuerpo y así mantenerlos con vida.


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Yendo desde nuestro corazón pasando por nuestras arterias y devolviéndose al corazón por nuestras venas, convirtiéndose en un ciclo que se repite desde el momento del desarrollo del corazón en la etapa fetal hasta nuestra muerte.

La sangre que viene del corazón al pasar por nuestras arterias y como todo liquido que pasa por un espacio cerrado genera una presión, en este caso una presión arterial medida en milímetros de mercurio (mmHg) y la cual no es más que la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias y si aplicamos (sin ánimos de complicar el tema) la tercera ley de Newton que nos establece que:

“Siempre que un objeto ejerce una fuerza sobre un segundo objeto, el segundo objeto ejerce una fuerza de igual magnitud y dirección opuesta sobre el primero”


Podemos deducir que esta fuerza opuesta será llamada tensión arterial también medida en milímetros de mercurio (mmHg) y es la forma en que las arterias reaccionan a esta presión, lo cual logran gracias a la elasticidad de sus paredes; ambas presión y tensión arterial tendrán dos valores distintos a la hora de realizar la medición y serán un valor sistólico (siempre es el mayor) y un valor diastólico (siempre será el menor).

Pero, ¿es necesario saber todo esto?; la respuesta es SI ya que estos conceptos breves nos ayudaran a entender como afecta la Hipertension Arterial (HTA) y es que la misma es una elevación de la presión arterial sistólica, diastólica o de ambas, que afecta a una parte muy importante de la población adulta, especialmente a los de mayor edad (>60años) y cuanto más se eleven las cifras de presión mayor será la tensión arterial y mayor es el riesgo de morbilidad y mortalidad en los individuos.

¿Cuál es el valor Normal de la Tensión arterial? y, ¿Qué me indica que estoy en riesgo de padecerla o ya la padezco?


Es importante entender que la HTA es una alteración cardiovascular silenciosa ya que muy pocas veces manifiesta síntomas y si se presentan serán episodios de:


-Dolores de cabeza.
-Mareos.
-Zumbidos de oídos.
-Sangrado por la nariz.
-Signos como parestesia (sensación de hormigueo) en las extremidades superiores como inferiores.

Por estos motivos lo esencial para diagnosticar o establecer si se tiene riesgo de padecer HTA será realizar una medición de la misma y relacionar el valor con las cifras establecidas.

Actualmente se maneja unas cifras de tensión arterial y una nueva clasificación de HTA establecidas en las sesiones científicas de la AHA (American Heart Association) del 2017, las cuales suponen un cambio sustancial desde 2004, quedando las nuevas definiciones de la siguiente manera:

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Estos cambios en la clasificación ha producido un aumento sustancial en la cantidad de personas que son consideradas como hipertensos aumentando casi en 14% la población total debido a que las cifras que indican la condición bajaron de valor con respecto a la ultima clasificación establecida en 2004 por la AHA.

¿Porque se eleva la Tensión arterial ? ¿Es de manera natural o existe alguna patología que la altere?


Las cifras de la tensión arterial aumentan progresivamente con la edad, por lo que la prevalencia de la HTA dependerá del grupo de edad al que se pertenezca, es decir existe una muy baja prevalencia en individuos por debajo de los 30 años, pero una prevalencia de hasta 80% en los mayores de 80 años, sin embargo sin descartar ningún grupo etario (Étnico) , se puede establecer que la tensión arterial se verá elevada de forma esencial por factores predisponentes como:

-Genéticos: A pesar de que existe poco conocimiento de los genes implicados en el desarrollo de la HTA, desde un puesto de vista clínico. La influencia de la genética en la HTA, se determina porque existen un aumento en la prevalencia de padecerla entre los familiares de la primera generación.

y de riesgo como:

-Factores Ambientales: Los principales factores relacionados con el desarrollo de la HTA se encuentran ligados con los cambios o progreso de los hábitos de vida y hábitos dietéticos, ya que el progresivo sedentarismo y el enorme desequilibrio que existe en la ingesta calórica excesiva en sodio y grasas saturadas determinan un factor super potente en la aparición de HTA.

hipertension.png

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Existen otras formas en que la tensión arterial se vera elevada y estos ya serán por efectos secundarios producidos por patologías o agentes externos (factores predisponentes), como en el caso de:

-Nefropatias.
-Tumores (Cerebrales y renales).
-Hipertiroidismo.
-Anticonceptivos orales (Estrógenos).
-Encefalitis.
-Síndrome de Guillain-Barré.
-Embarazo.
-Abuso de Alcohol.

¿La HTA puede generarme alguna complicación?

Si, si puede y el riesgo es mas alto de lo que a veces se piensa llegando a alcanzar un 50% de riesgo en complicaciones cardíacas, duplicando el riesgo de cardiopatías isquémicas (como infartos agudos de miocardio y muerte súbita) y triplica el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva.


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Y a pesar de que las principales complicaciones son cardíacas, también puede afectar el sistema nervioso (derrames cerebrales), el sistema renal (Insuficiencia renal) y empeorar patologías como la diabetes mellitus.


¿Existe alguna manera de evitar la enfermedad o controlarla si ya la tienes?

Para poder evitarla o controlarla es necesario tener en cuenta o tomar con suma importancia lo siguiente:

Mantener el peso ideal.
Realizar actividad física al menos 30 minutos al día.
Reducir el consumo de sal.
Reducir el consumo de grasas de origen animal.
Evitar el consumo de alcohol.
Eliminar el consumo de tabaco y evitar exponerse a su humo.


Recuerde acudir a su medico de cabecera antes de realizar diagnósticos propios y automedicacion.

Referencias


Medicina Interna de Farreras y Rozman XVIII Edicion, Editorial ElSevier. (Este libro lo poseo en digital, así que anexo un captura de pantalla del mismo).

Hypertension
SinapsisMex
intramed

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chamo tremedo contenido muy bueno, sigue asi bro!

Gracias Eliecer.

Muy buen contenido amigo, es impresionante como cambia todo, siempre en evolución a mejorar. Como esos valores, para cuando comencé clases eran normales, ahora representan valores altos. Me gusta que coloques de forma especifica la actualización.

Muchos factores causan que la hipertension sea elevada, en el caso de mi familia se genero por la alimentación des-balanceada .

Esto que citaste es genial “Siempre que un objeto ejerce una fuerza sobre un segundo objeto, el segundo objeto ejerce una fuerza de igual magnitud y dirección opuesta sobre el primero” que genial que coloques esta parte teórica.

Y utilicemos este tipo de contenido para aprender, mejorar, pero no lo usemos discriminativamente, asi como dices "asistir al medico" no utilicemos esto para auto medicarnos.

Sigue asi amigo, de verdad que tus contenidos son buenos. Saludos.

Bueno para mi es un alago este comentario, sabiendo el trabajo al que te dedicas muchas gracias, y asi todo los dias el mundo progresa, se mueve, cambia y nosotros con el aunque no nos demos cuenta y mas en la medicina.

Recuerdo que cuando me entere de esta noticia estaba estudiando para un parcial de semiologia y todo el salon manejaba las antiguas cifras, fue genial yo ser el portavoz del cambio, todo se volvio un despelote jajaja.

y bueno esa es mi idea crear un contenido que las personas puedan usar pero de manera segura y adecuada. Gracias por pasarte por aquí enserio.

muy importante este post! la Hipertensión es un asesino silencioso! debemos estar prevenidos para evitar males mayores con esta enfermedad!

Y ahí es donde radica el cambio, en la prevención si nos informamos y prevenimos la enfermedad esta no nos afectara.

En mi familia este padecimiento es un denominador comun.. Yo tambiem tuve mis episodios.. Es algo sumamente delicado pero cambie mis habitos alimenticios, deje el sendentarismo.. Y poco a poco la fui combatiendo.. Igual mis riñones sufrieron un poco.. Gracias por este articulo tan importante para todos! Saludos!

Buena información, te sigo.

Me impresiono lo estructurado de tu post, como sin omitir detalles logras brindar una informacion sin confundir y clara para el publico que no conozaca de terminos medicos, muy acertada tu escritura

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Me gustó tu post, además me identifico un poco, ya que en el embarazo tuve alta la tensión intraocular y se debia a la ingesta de azucar en cantidades elevadas. ¡Gracias por la información!

Excelente contenido amigo, muchas gracias por tu publicación

Gracias por compartir tus conocimientos de medicina con nosotros, muy bueno el post.

sin duda informativo

¿Y cómo identificar cuando tienes o padeces de la tensión baja?

Miguel, este post está excelente. Lo entendí perfectamente, lo quiero imprimir y pegarlo en la nevera, a ver si en mi casa logran hacer caso jajaja. Lanza uno de la -tensión baja-